一次性 vs 重複使用產品–疫情後牙科門診材料的選擇

突如其來的疫情，改變了我們的診療流程、患者預約和個人防護。出於感控的需求，您或許還會考慮：是否要把部分重複使用的材料換成一次性的呢？

美國疾病管制中心（CDC）根據感染風險，將診療中的用品分為高度危險性、中度危險性、低度危險性三類。低度危險性物品: 接觸到完好的皮膚，皮膚的屏障可以阻擋絕大部分的微生物，因此感染風險較低；中度危險性物品: 接觸口腔黏膜或破損的皮膚，感染風險也隨之提高；高度危險性物品: 需要穿透軟組織或骨組織，感染風險較高，對感控的要求也最高[1]。

無論感染風險如何，所有物品在經過適當處理後，都能安全地反複使用。牙科使用的產品屬於中度危險性物品，根據要求應該進行高溫消毒。如果產品無法耐受高溫，CDC建議對產品進行高層次消毒，或將產品更換為一次性使用。 FDA發表的指南建議，重複使用的牙科輸送器，例如樹脂輸送槍或麻藥注射針筒，在使用後需要進行高溫滅菌或高層次消毒。如果產品本身不能接受高層次消毒，則需用一次性保護膜覆蓋，避免接觸到口腔黏膜[2]。

根據CDC的建議，牙科診間可以考慮將需要反複使用但不能高溫滅菌的用品更換為一次性使用[3]。同時，反複使用的產品在根據製造商說明，進行適當的處理後，可以安全地再次使用。

那麼，一次性單劑量材料的好處是什麼呢？它可以從根本上避免患者之間的交叉感染。如果您和您的患者想要更有安全感，一次性用品是理想的選擇。另外，CDC也指出，一次性用品也能節省重複消毒所耗費的時間、人力和成本，在降低感染風險的同時也簡化了流程[3]。

當然，牙科產品並不能一刀切，而要根據實際情況來選擇。當您衡量一次性和重複使用性產品的優勢時，您可以考慮：

• 1.可能會接觸口腔黏膜，而不能受高溫滅菌的用具，可以考慮將其更換為一次性產品
• 2.一次性產品可以消除交叉感染的風險。
• 3.一次性產品可以節省時間，簡化流程。
• 4.多次使用的產品，在經過適當處理後，也可以安全地被使用。